공공·행정 확장 산업군 · 문항 15개
민원 신청서 및 개인정보 수집·이용 동의 | 공공 민원 접수 양식
행정 민원·신청을 접수하기 위한 표준 신청 양식입니다. 신청인 정보와 민원 유형·내용을 수집하고, 개인정보 수집·이용 동의와 서명을 포함해 적법한 민원 처리를 위한 공공 행정 컴플라이언스 문서입니다(서명 포함).
복사한 JSON을 ProDi 설문 만들기 → JSON 편집기에 붙여넣으면 설문이 자동으로 생성됩니다.
문항 구성
신청인 정보
- 2 단답형
성명
- 3 다중 단답
연락처
입력 항목: 휴대전화 · 이메일
- 4 단답형
주소
- 5 드롭다운
민원 유형
- 증명/발급
- 신고/등록
- 인허가
- 건의/제안
- 불편/개선 요청
- 정보공개 청구
- 6 단답형
민원 제목
- 7 서술형
민원 내용을 구체적으로 작성해 주세요.
- 8 단일 선택
처리 희망 시급도
- 일반
- 빠른 처리 희망
- 긴급
- 9 단일 선택
회신 방법
- 문자
- 이메일
- 우편
- 전화
- 방문 수령
- 10 파일 첨부
관련 자료가 있다면 첨부해 주세요. (선택)
- 11 예/아니오
민원 내용의 비공개를 희망하시나요?
- 12 평점·척도
서비스 전반에 대한 만족도는?
- 13 예/아니오
앞으로도 이 서비스를 이용하실 의향이 있나요?
- 14 예/아니오
위 내용이 사실임을 확인합니다.
- 15 예/아니오
개인정보 수집·이용에 동의합니다.
- 16 서명
신청인 서명