공장 안전·작업환경 점검 (직원용)

문항 구성

1. 응답자 정보

2. 2 단답형

   성함 (선택)

3. 3 다중 단답

   연락처 (선택)

   입력 항목: 이메일 · 휴대전화

4. 4 드롭다운

   소속 라인/공정은?

   • 가공
   • 조립
   • 검사/품질
   • 포장
   • 설비/보전
   • 물류
5. 5 단일 선택

   근무 형태는?

   • 주간
   • 교대(2조)
   • 교대(3조)
   • 야간
6. 6 복수 선택

   현장에서 느끼는 위험 요소를 선택해 주세요.

   • 기계 끼임
   • 소음
   • 분진/화학물질
   • 미끄러짐/추락
   • 중량물
   • 고온/화상
7. 7 행렬(리커트)

   다음 항목에 동의하는 정도를 표시해 주세요.

   평가 항목: 안전교육이 충분하다 · 보호구가 충분히 지급된다 · 위험을 자유롭게 보고할 수 있다 · 비상 대응 절차를 안다 · 설비 점검이 정기적이다

   척도: 전혀 그렇지 않다 · 그렇지 않다 · 보통 · 그렇다 · 매우 그렇다
8. 8 평점·척도

   현장의 전반적 안전 수준은?

9. 9 순위 정렬

   우선 개선이 필요한 안전 항목을 정렬해 주세요.

   • 설비 안전
   • 보호구
   • 교육
   • 작업 환경
   • 비상 대응
10. 10 예/아니오

    최근 아차사고(near-miss)를 경험하셨나요?

11. 11 이미지

    Plant+Layout

12. 12 단일 선택

    비상 대피 경로를 숙지하고 계신가요?

    • 정확히 안다
    • 대략 안다
    • 모른다
13. 13 파일 첨부

    위험 요소 사진을 첨부해 주세요. (선택)

14. 14 서술형

    안전 개선 제안을 적어 주세요.

15. 15 예/아니오

    익명 설문 응답 제출에 동의합니다.

16. 16 서명

    확인 서명 (선택)